L'analyse statistique standard

Lors de la mise en place d’une PPC, l’un des objectifs du thérapeute sera d’obtenir une observance thérapeutique correcte et de déterminer les bons réglages de la machine.
Dès l'ouverture d'un fichier sur SEFAM Analyze, une analyse statistique standard s'affiche qui permet très rapidement de juger de l'utilisation et de l'efficacité du traitement sur la période sélectionnée. Les 4 POINTS CLEFS suivants sont à la fois très simples à analyser et décisifs pour apprécier des adaptations de traitement éventuellement souhaitables. Nous développerons dans les prochains numéros de cette Newsletter, les problèmes d’analyse et d’interprétation d’IAH, de fuites et de leur impact sur la pression efficace en développant en détail les cas cliniques abordés succinctement ici dans un 1er temps.

 Le Calendrier de Nuit 

  • La visualisation du calendrier de nuit permet d'appréhender globalement l'utilisation de l'appareil en termes de durée globale
    mais aussi de régularité dans la semaine, le mois, l'année
     
    et de continuité, lors d'une nuit d'utilisation (nombre de séances)
  •  Les niveaux de pression en cours de nuit sont représentées, heure par heure, par un carré de couleur correspondant à la pression moyenne durant cette heure de traitement.

Le Rapport statistique

  1.  La visualisation du rapport statistique permet d’observer des résultats principaux du traitement en termes de:
 
  • durée d'utilisation globale
  • IAH machine (Index d'apnées et hypopnées obstructives + apnées et hypopnées centrales)
  • Fuites non intentionnelles réelles (fonction Mask Select)
  • P90% ou P95%
 
Le niveau de fuites non intentionelles réel est crucial pour juger de l'efficacité du traitement en termes de correction des événements respiratoires et de pression délivrée.
Pour rappel, un niveau de fuite trop important rend aléatoire la détection des événements respiratoires et l'algorithme de S.Box ne commande plus de variation de pression.
La correction de ces fuites non intentionelles est primordiale pour améliorer la tolérance de l'appareil par le patient et pour permettre une bonne correction des événements respiratoires par l'algorithme. Une fuite non intentionelle inférieure à 24 l/min est considérée comme acceptable lors de l'utilisation de S.Box.

2- Visualisation du profil de correction des événements respiratoires par niveau de pression:

1ère situation

La correction des événements respiratoires obtenue avec un IAH résiduel de 3.4 evts/heure est corrélée avec la disparition de ces événements lors de la montée en pression. Disparition complète des limations de débit (Runs de LID)  pour des pressions > à 11 cmH2O

2- Visualisation du profil de correction des événements respiratoires par niveau de pression:

Autres situations

2 autres cas de patients sans problème majeur sur l'agenda de nuit. C'est le profil de correction des évènements respiratoires qui permet rapidement d'évaluer qu'une adaptation du type de traitement ou des réglages est à effectuer.

L'étude de ces 4 points clés de l'analyse statistique standard SEFAM Analyze permet ainsi de juger de la bonne utilisation de l'appareil et de l'efficacité du traitement sur la période sélectionnée.

Très simples à effectuer, ils sont décisifs :

  • pour évaluer les profils cliniques des patients
  • pour apprécier la nécessité d'une analyse plus fine des données afin de déterminer les adaptations de traitement.

Nos Solutions

Les produits développés par SEFAM regroupent tout le savoir-faire français de haute précision de nos ingénieurs et de notre conseil scientifique afin de proposer des dispositifs médicaux pensés avec les médecins et les PSAD pour un meilleur soin des patients.