Outils de suivi

Le dépistage

Devant une suspicion d'apnées du sommeil, la polysomnographie représente l'examen de référence pour confirmer ou infirmer le diagnostic. La polysomnographie consiste à enregistrer en continu et analyser un ensemble de paramètres impliqués dans les états de veille et de sommeil d'une personne. Cet examen renseigne précisément sur la sévérité d'un syndrome d'apnées du sommeil. Moins complet, la polygraphie ventilatoire nocturne consiste à enregistrer les seuls signaux cardio-respiratoires du patient pendant au moins six heures, lorsqu'il est endormi.

Les étapes de prise en charge

Dans ce cas, un traitement spécifique doit être envisagé:

  • Le traitement par pression positive continue (PPC) est considéré comme le traitement de référence de l'apnée du sommeil. Ce dispositif de ventilation nasale est obtenu à l'aide d'une machine dotée d'une turbine qui propulse sous pression l'air ambiant dans les voies respiratoires du patient par l'intermédiaire d'un masque. La pression de l'air empêche la fermeture des voies aériennes et la respiration se fait ainsi facilement.
  • L'orthèse d'avancée mandibulaire (OAM) est un traitement alternatif. Il s'agit d'un dispositif dentaire réalisé sur mesure qui permet de maintenir la mâchoire inférieur en position avancée pendant le sommeil, ce qui libère les voies aériennes au niveau du pharynx.
  • Les interventions chirurgicales sont réservées à de rares cas d'anomalies morphologiques osseuses entraînant une obstruction du pharynx.

Le traitement de l'apnée du sommeil

Le patient doit porter pendant son sommeil un masque nasal relié par un tuyau à une turbine propulsant de l'air générant ainsi une légère surpression dans ses voies aériennes supérieures, ce qui permet, de les maintenir ouvertes durant le sommeil. 

Les bénéfices de ce traitement ne se font pas attendre: les apnées ou hypopnées disparaissent dès la première nuit de traitement entraînant une amélioration de la qualité du sommeil et faisant disparaître peu à peu les troubles diurnes (somnolence, fatigue, maux de tête, irritabilite...).

Vivre avec l'apnée du sommeil

La perte de tonus musculaire associé au vieillissement favorise chez le sujet âgé la survenue des apnées. Chez l'enfant, il faut regarder du côté des amygdales et des végétations, dont l'hypertrophie est généralement en cause.

Le surpoids, la consommation d'alcool et la prise de somnifères favorisent le syndrome d'apnées du sommeil.

Les hommes sont globalement plus touchés que les femmes. Une inégalité qui tend cependant à se réduire après 60 ans, à la ménopause.

Une fatigue inexpliquée, associée à une somnolence pendant la journée, et un mal de tête au réveil, des difficultés de mémoire, des sueurs nocturnes, une irritabilité, des difficultés à se concentrer et parfois une baisse de libido sont particulièrement évocateurs d'un syndrome d'apnées du sommeil.

Conseils d'experts

Comprenez mieux les origines, les symptômes et les causes  du syndrome d'apnée obstructive du sommeil.

Témoignages de patients

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